2026年7月6日，由北京心脏学会主办的“CDQI 2025心肾同声——区域学术研讨会（上海站）”成功举办。本次会议聚焦非甾体盐皮质激素受体拮抗剂（nsMRA）在心肾共病领域的前沿进展与临床价值，汇聚多学科专家深入研讨，推动心肾共治理念与临床实践深度融合。

复旦大学附属中山医院陈瑞珍教授、上海交通大学医学院附属同仁医院袁方教授共同担任本次会议主席。陈瑞珍教授在开场致辞中表示，本次会议聚焦心肾协同诊疗，针对临床中心血管与肾脏疾病分科诊疗、管理割裂的现状，结合AHA最新发布的CKM心肾代谢综合征共识，倡导依托共通病理通路实现心肾代谢一体化综合管控，并介绍本次会议将联合袁方教授分上下半场主持，通过专题授课与专家研讨深入探索新型药物在心肾慢病中的临床价值。

吴轶喆教授：FINEARTS-HF研究

解读复旦大学附属中山医院吴轶喆教授围绕FINEARTS-HF研究展开深度解读，剖析当前LVEF≥40%心衰临床治疗短板。依托全球多中心循证数据，吴教授证实nsMRA非奈利酮可早期且持续降低患者心血管死亡及心衰复合终点风险，获益不受基线射血分数、利尿剂联用等因素影响。同时，他对比螺内酯等甾体类盐皮质激素受体拮抗剂（甾体MRA），阐明非奈利酮在心肾保护、代谢改善及血钾安全性层面的独特优势，为CKM心肾代谢综合征综合诊疗搭建全新规范化治疗路径。

张献玲教授：nsMRA开启CKM心肾代谢管理新格局

同济大学附属上海第十人民医院张献玲教授围绕2023年AHA提出的CKM心肾代谢综合征新理念展开系统阐释，结合国内流行病学数据，她指出CKM2期人群基数庞大且死亡风险显著升高；她强调尿白蛋白肌酐比值（UACR）是早于估算肾小球滤过率（eGFR）的心肾损伤核心筛查标志物，应当纳入临床常规筛查。张教授从炎症纤维化核心病理通路切入，梳理FIGARO-DKD、FIDELIO-DKD、FINEARTS-HF等系列大型循证研究成果，证实nsMRA非奈利酮通过阻断盐皮质激素受体（MR）过度活化、抑制靶器官炎症纤维化，可覆盖CKM全分期人群，同步实现心血管、肾脏、代谢多重保护，为一体化慢病管控提供全新靶向治疗手段。

厉娜教授：深入解析nsMRA心肾保护机制及药理学特性

上海长征医院厉娜教授系统梳理三十年来盐皮质激素受体相关认知的三大核心转变，阐明MR过度活化经多通路诱发心肾炎症纤维化，是CKM疾病进展的关键驱动机制。厉教授从分子结构、组织分布、受体选择性多维度对比非奈利酮与甾体MRA的药理学差异，结合基础实验数据佐证，该药物具备MR高选择性阻断、心肾均衡分布、不良反应更少的独特优势，从底层作用机制完整阐释nsMRA实现心肾双重保护的理论依据。

专家研讨：聚焦难点，精准点评

三位教授学术分享结束后，上海市徐汇区中心医院缪培智教授、复旦大学附属闵行医院苏艳玲教授、上海市普陀区中心医院朱丽教授、复旦大学附属华东医院张亮教授结合自身一线诊疗实践展开深度研讨，四位专家立足FINEARTS-HF等系列循证数据形成统一观点：nsMRA非奈利酮填补了LVEF≥40%心衰人群既往治疗短板，是适配CKM全周期管理的核心靶向药物。相较于传统甾体类拮抗剂，该药受体选择性更高、心肾组织分布均衡，高钾血症、内分泌相关不良反应发生风险更低，可同步实现心、肾、代谢多重保护。各位专家同步梳理药物优先适用人群，以及依据肾功能分层给药的标准化临床方案，呼吁临床将尿白蛋白肌酐比值纳入常规筛查，并围绕医保覆盖、多学科协作、长期临床数据积累等落地难点交换实操思路。

总结

袁方教授作会议总结时指出，非奈利酮依托FINEARTS-HF充足循证依据，填补HFpEF治疗短板；该药物与SGLT2抑制剂作用机制互补，二者共同构筑CKM综合征双重治疗通路。针对用药早期肾功能一过性轻度下降，袁教授给出标准化监测方案，并分享医保缺口下的医患沟通思路，期许依托常态化学术交流推动循证研究落地临床，惠及广大心肾共病患者。